요양병원 여성 암 환자의 의료이용 디지털콘텐츠학회논문지 한국디지털콘텐츠학회 : 논문

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요양병원 의사의 전문과목별 분포는 가장의학과가 가장 많아 전체 의사의 22.9%를 차지했고 내과 515명으로 15%, 외과 481명으로 14%, 재활의학과 351명으로 10.2%, 산부인과 238명으로 6.9%를 점유한 순으로 나타났다. 부인과 질병을 가지고 있는 대상자 중 약물 및 수술적 요법의 치료를 수행한 대상자는 질병이 있는 대상자의 34.6%에 불과했다. 13일 보건당국에 따르면 전날 오후 9시 8분께 대구의료원에서 코로나19 치료를 받던 77세 여성이 사망했다. 좋은 간병인을 만나면 시설이 다소 열악해도 좋은 곳이 되지만 나쁜 간병인을 만나면 시설이 아무리 좋아도 지옥이 따로 없다. 고압산소치료기로서 세포 깊숙히 산소가 공급되어 통증물질분해를 촉진하고 활성산소를 감소시켜 우리 몸의 치유와 재생능력을 높여주는 치료기입니다.


SAIP는 RAG(검색 증강 생성)에 보안이 결합된 구조로 데이터 유출 등 내부자 위협을 방어하며 정확도와 안정성까지 갖춘 것이 특징이다. 최근에는 현대제철에 SAIP를 공급하기 시작해 제철-제강 업계에서 LLM(대형언어모델)을 활용한 첫 AI 플랫폼 사례로 주목받기도 했다. S2W는 앞으로 제조업은 물론 LLM이 필요한 규모급 기업으로 솔루션 구축을 확대해 나가며 관련 산업을 스케일업해 나갈 예정이다. 최근 인공지능 시장은 갈수록 보안 문제가 화두로 떠오르며 정보 유출, 할루시네이션(hallucination) 등 여러 문제의식을 일으키고 있다. 반대로, 보안 시장의 경우 기술 강화를 위해 첨단 AI 기술 도입이 시급한 상태다. S2W는 이 같은 상황을 직시해 두 시장의 개혁에 나서게 됐다.


하지만 호스피스 요양병원은 더 이상의 치료 효과를 기대하지 않고 통증 완화 및 증상 관리를 통해 암환자가 너무 힘들지 않게 임종을 맞이할 수 있도록 도움을 주는 것이 목적이다. 2017년 국가암등록통계에 따르면 기대수명인 86세까지 생존할 경우, 여성 3명 중 1명은 암에 걸린다고 한다. 그러나 여성 암 환자들의 대다수는 가정에서 쾌적한 간병 환경을 기대하기 어렵다 보니 수술, 항암, 방사선 등 고된 암 치료 기간만이라도 편히 쉴 수 있는 공간이 절실하다. 가정에서의 역할 때문에 자신을 돌보기 쉽지 않은 여성 암환자들의 전문적인 치료를 제공하기 위해 오픈한 느루요양병원은 강남점에 이어 올해 1월 송파점을 개원했다. 회복과 완치까지 짧지 않은 시간 동안 심신을 달래며 여유 있는 생활을 누릴 수 있는 여성 암 환자들만의 공간으로 자리 잡고 있다는 것이 병원 측의 설명이다.


암 환자에게는 균형 잡힌 영양 식사가 매우 중요합니다.광안더힐요양병원은 암 환자의 면역력 증진과 항암을 위한 건강한 식단을 제공합니다. 광안더힐요양병원은 암 치료를 위해 다음과 같은 준비를 하고 환자분을 모시기 위해 노력하고 있습니다. 광안더힐요양병원만의 특별하고 체계적인 케어 프로그램으로 환자의 상태에 맞는 최적의 치료를 추구합니다. 대장암은 조기검진을 통해 전암성 폴립의 조기발견과 치료는 대장암 발생율을 감소시킬 수 있다[16]. 우리나라도 정책적으로 조기발견을 위해 암 검진 교육과 홍보를 하고 있으나[17] 2017년 수검율이 29.4%로 전체 암 검진 수검률 39.7%보다 낮은 결과를 보였고, 위암의 경우는 수검율이 45.9%로 보고되었다[18].


남성 암환자의 경우 아내가 케어를 하지만 여성 암환자의 경우 남편이 적극적으로 집안일을 해결하지 못합니다. 2017년 국가암정보센터 자료에 의하면 2015년에 여성 암 환자가 101,366명의환자가 발생하였고, 그 중 갑상선암을 제외한 유방암이 1위이며, 대장암, 위암 순으로 발생하였으며, 인구 10만 명당 조발생률은 유방암 75.1건, 대장암 42.7건, 위암 37.9건으로 보고하였다[1]. 이는 우리나라 국민들이 기대수명 82세까지 생존할 경우 암에 걸릴 확률이 35.3%이고, 여성의 기대수명이 85세로 볼 때 3명중 1명(32.0%)에서 암이 발생할 것으로 추정된다[1]. 유방암의 경우 2015년에 50세 미만의 환자가 44.5%로[1] 유방암 발병율이 높은 미국과 유럽등 구미지역과 비교했을 때 상승곡선을 띠며, 구미 여성의 경우는 나이가 많아질수록 유방암 발생빈도가 증가하지만, 우리나라의 경우 50대 초반까지 증가하고 그 이후로 점차 감소양상이다[2].


이는 신경 부위에 도달이 가능한 얇은 특수 주사기를 이용하여 약물을 주입함으로써 병변 부위에 있는 신경을 차단해주는 방법이다. 대학챗봇 또한 자연어 문답 방식으로 마치 사람과 대화하듯 친근한 소통이 가능하다. 부정확한 답변이나 허위 정보를 생성하는 할루시네이션(환각) 현상에도 효과적으로 대응하기 위해 답변의 출처와 해당 링크를 함께 제시하는 등 신뢰도 높은 답변 제공을 자랑한다. 현대에 들어 암은 어느 정도 정복할 수 있는 질병이 되었고, 특히 초기에 발견하면 생존율이 매우 높아진다.


급성기 병원은 행위별 수가에 비급여가 있지만, 요양병원은 일당정액제에 비급여도 없습니다. 고주파 온열 암 치료는 13.56㎒ 고주파를 암 발생 부위와 전이 부위에 통과시켜 정상세포에는 영향을 주지 않고 암세포만 선택적으로 자연사 또는 괴사시키는 암 치료법이다. 안드라스사스 박사는 ICHS 국제임상온열학회의 명예회장이자 고주파 온열 암 치료기 ‘온코써미아’를 개발한 세계적 석학으로 오아시스 암요양병원 김준희 병원장의 요청으로 광주를 방문, 특별강연을 열었다.


물론 모든 1~2등급 요양병원이 하위 57%인 3~5등급 요양병원보다 좋다고 말 할 수는 없지만 그럴 수 있는 개연성은 매우 높다. 따라서 좋은 요양병원 찾기를 위해 여기서는 우선적으로 3~5등급을 제외시키고 어느 정도 서비스 품질을 갖추었다고 생각되는 1~2등급 요양병원에 한하여 분석하였다. 올해 6월 운비제를 활용한 암 치료 바이오 데이터 수집 계약을 체결한 서수원요양병원은 이번 계약을 통해 암 환자들에게 조윈 자문위원인 분당제생병원 영양임상내과 백현욱 교수가 만든 암 환자 식이요법, 심리치료 등 특화된 암 치료 토탈 솔루션을 공급받는다.


불필요한 치료는 걷어내고 개인의 상태에 맞는 회복과 면역력 증진에 집중한 게 특징이다. 의료진이 환자의 체중과 음식 섭취량을 확인하고 전해질, 암 유전자, 면역 세포 등을 정기적으로 검사한다. 고주파 온열 치료실, 고압 산소 치료실 등에서 보다 전문적인 치료와 관리도 이뤄진다. 메디컬오 스위트에서는 환자의 몸 상태에 적합한 치료식을 제공한다. 개인의 식사량을 측정하고 검사를 통해 부족한 영양소를 파악해 식단에 반영한다.


또한 본 연구 결과에서 유방암은 40세 이하의 여성에서 2013년 340명, 2017년 371명이 요양병원에 입원하여 치료를 받은 것으로 확인되었다. 본 연구의 목적은 요양병원에 입원하고 있는 여성 암 환자의 의료이용 현황을 파악하고, 요양병원 입원일수 및 입원 진료비 관련 현황을 분석하여, 향후 요양병원에 입원하여 치료를 받는 여성 암 환자에 대한 적정성 방안을 마련하기 위해 필요한 기초자료를 제공하는 것이다. 본 연구 대상은 2013년부터 2017년까지 건강보험심사평가원에 청구된 자료에서 요양병원에 입원한 여성 암 환자로 여성에서 발생율이 높은 유방암, 대장암, 위암으로 선정하였다. 분석 결과 요양병원에 입원한 여성 암 환자는 5년간 연평균 유방암 12.8%, 대장암 8.3%, 위암 8.3%로 증가하는 양상을 보였고, 총 요양 비용도 증가하였다. 여성 암 요양병원 메디컬오 스위트가 최근 경기도 하남시에 문을 열었다. 이를 통해 많은 여성 암 환자가 여성성에 맞는 의료서비스를 누릴 수 있을 전망이다.

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